أجرى الحوار : شريف هاشم
يُعد التهاب الجيوب الأنفية (Sinusitis) من أكثر الأمراض شيوعاً في اختصاص الأنف والأذن والحنجرة (ENT)، حيث يصيب الأغشية المخاطية المبطنة للجيوب الأنفية نتيجة عدوى ف*يرو*سية أو بكتيرية أو تحسس ، عن هذا الموضوع حدثنا الأستاذ الدكتور محمد رديف داود- عضو الهيئة التدريسية في فرع الجراحة في كلية الطب / الجامعة المستنصرية – اختصاص جراحة الأنف والأذن والحنجرة ، وكان سؤالنا الأول ما هو التهاب الجيوب الأنفية ؟ فأجابنا قائلاً :
– التهاب الجيوب الأنفية هو تورم في الأغشية المبطنة لتجاويف الأنف ، ينتج غالباً عن عدوى ف*يرو*سية (زكام)، بكتيرية، أو حساسية، ويؤدي لاحتقان وألم بالوجه، ومخاط سميك.
– ما الذي تسببه حالة اصابة الجيوب الأنفية ؟
– يُعد التهاب الجيوب الأنفية من أكثر الأمراض شيوعاً ، حيث يصيب الأغشية المخاطية المبطنة للجيوب الأنفية نتيجة عدوى ف*يرو*سية أو بكتيرية أو تحسس ، تؤدي هذه الحالة إلى انسداد فتحات الجيوب وتراكم الإفرازات ، مما يسبب أعراضاً مزعجة قد تؤثر على جودة حياة المريض.
– ما هي الأعراض ؟
– تختلف شدة الأعراض حسب نوع الالتهاب (حاد أو مزمن)، ومن أبرزها احتقان وانسداد الأنف ، وإفرازات أنفية كثيفة ( قد تكون صفراء أو خضراء ) ، وألم أو ضغط في الوجه ، خاصة حول الجبهة والعينين ، وصداع يزداد عند الانحناء ، ونقص أو فقدان حاسة الشم وسعال ( خاصة ليلاً ) ، اضافة الى ارتفاع درجة الحرارة في الحالات الحادة وتعب عام وضعف في التركيز.
– ما هو الفرق بين الأعراض الحادة والمزمنة؟
– التهاب الجيوب الحاد يأتي عادة بعد نزلات البرد ويستمر لفترة قصيرة (أقل من 4 أسابيع) ، والتهاب الجيوب المزمن تستمر الأعراض لفترة أطول من 12 أسبوعاً، وقد تكون أقل حدة ولكنها مستمرة.
– ما الأشياء التي تهيج الجيوب الأنفية؟
– غالباً ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية بسبب عدوى ف*يرو*سية في الجهاز التنفسي العلوي، مثل نزلة البرد، مما يؤدي إلى تراكم السوائل ، ومع ذلك، توجد أسباب أخرى أيضًا، تشمل البكتيريا والحساسية الموسمية، والتي يمكن أن تسبب تورّماً يؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية ، وكذلك المهيّجات مثل جزيئات الغبار أو الدخان.
– من أين يأتي مرض الجيوب الأنفية؟
– تنتج أسباب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب) بشكل رئيسي عن احتقان وتورم بطانة الأنف، مما يمنع تصريف المخاط وتراكمه، ويكون السبب الأكثر شيوعاً هو العدوى الف*يرو*سية (الزكام)، أو العدوى البكتيرية، أو الحساسية، واللحميات الأنفية (السلائل)، وانحراف الحاجز الأنفي، بالإضافة إلى التدخين والملوثات البيئية.
– كيف يكون التشخيص ؟
– يعتمد تشخيص التهاب الجيوب الأنفية على الفحص السريري بفحص الأنف باستخدام المنظار (Nasal Endoscopy)وملاحظة وجود تورم أو إفرازات قيحية ، والفحوصات الشعاعية كالأشعة المقطعية (CT scan) للجيوب الأنفية ، وتعد الأكثر دقة ، والفحوصات المخبرية (عند الحاجة ) ، وزراعة الإفرازات الأنفية لتحديد نوع البكتيريا.
– ما هو علاج هذه الحالة ؟
– أولًا العلاج الدوائي كمزيلات الاحتقان الأنفية ، ومضادات الهيستامين ( في الحالات التحسسية ) ، وبخاخات الكورتيكوستيرويد الأنفية ، والمضادات الحيوية ( في الحالات البكتيرية المؤكدة ) ، اضافة الى مسكنات الألم وخافضات الحرارة ، وثانياً العلاج غير الدوائي باستنشاق البخار ، وغسل الأنف بالمحلول الملحي ، والراحة وشرب السوائل ، وثالثًا العلاج الجراحي ( في الحالات المزمنة ) ، كجراحة الجيوب الأنفية بالمنظار لفتح الممرات المسدودة.
– ما هو أسرع علاج للجيوب الأنفية؟
– أسرع علاج للجيوب الأنفية يشمل غسيل الأنف بالمحلول الملحي ، واستنشاق البخار الدافئ ، واستخدام بخاخات الاحتقان (لفترة قصيرة) ، اضافة الى الراحة وشرب السوائل بكثرة، ووضع كمادات دافئة على الوجه تساعد أيضاً في تخفيف الضغط والألم فورًا ، وإذا استمرت الأعراض ، قد يصف الطبيب بخاخات الكورتيزون أو مضادات حيوية.
– متى تكون عملية جراحية الجيوب الأنفية ضرورية؟
– في التهاب الجيوب الأنفية الحاد تختفي معظم حالات التهاب الجيوب الأنفية خلال 1 إلى 2 أسبوع مع العلاج، ولكن في التهاب الجيوب الأنفية المزمن، أو التهاب الجيوب الأنفية المتكرر بالإضافة إلى الأدوية من المهم تحديد وعلاج السبب الأساسي للالتهاب ، ويمكن علاج بعض الأسباب جراحياً ، مثل التشوهات البنيوية قد يكون هناك كتلة أو قد لا يكون هناك كتلة ، وتضخم الغدد الأنفية و انسدادها وظهور كتل فطرية في الجيوب الأنفية وغيرها.
– متى يجب زيارة الطبيب فوراً؟
– ألم حاد في العينين أو الوجه ، واستمرار الأعراض لأكثر من عشرة أيام دون تحسن وارتفاع الحرارة بشكل متكرر ، وضيق تنفس شديد.
– ما هي توصياتكم للمرضى ؟
– تجنب التعرض للمهيجات مثل الغبار والدخان ، وتناول علاج نزلات البرد مبكراً لمنع تطورها ، والحفاظ على رطوبة الهواء ، واستخدام غسول الأنف بشكل دوري ، والالتزام الكامل بالعلاج الموصوف ، ومراجعة الطبيب في حال استمرار الأعراض لأكثر من 10 أيام .
– ما هي نصائحكم المنزلية ؟
– نصائح منزلية لتخفيف الأعراض كشرب الكثير من السوائل للحفاظ على رطوبة الجسم وتخفيف المخاط ، واستنشاق البخار (حمام دافئ) لتخفيف الضغط ، ووضع كمادات دافئة على الوجه ، والراحة التامة لمساعدة الجسم على التعافي.
– كلمة أخيرة ؟
– يمثل التهاب الجيوب الأنفية حالة شائعة لكنها قابلة للعلاج بشكل فعّال عند التشخيص المبكر والالتزام بالخطة العلاجية ، كما أن الوقاية تلعب دوراً مهماً في تقليل تكرار الإصابة وتحسين جودة الحياة لدى المرضى.
– شكراً جزيلاً دكتور على هذه المعلومات القيمة .
تابعوا آخر أخبار موقعنا على
