مناقشة بحث بورد في كلية طب المستنصرية حول مقارنة بين استخدام الكي الأحادي والثنائي

بقلم : شريف هاشم – بغداد

تمت مناقشة بحث الطالب ( احمد صلاح نوري ) والموسوم ( دراسة مقارنة بين استخدام الكي الأحادي القطب والكي الثنائي القطب في عملية كي الرفوف الأنفية السفلية Comparative Study of Monopolar versus Bipolar cautery in the submucosal diathermy of Inferior Turbinates ) والمقدم الى المجلس العراقي للاختصاصات الطبية – بورد جراحة الأنف والأذن والحنجرة وهي احدى متطلبات نيل شهادة البورد وقد تم قبولها ، وذلك على قاعة المناقشات في فرع الجراحة في كلية الطب / الجامعة المستنصرية بمجمع المستنصرية الطبي.

وكانت لجنة المناقشة برئاسة أ.د. ناصر عيدان ناصر وعضوية كل من أ.م.د. جعفر محمد كاظم والاستشاري.د. محمد ضياء احمد واشراف الاستشاري.د. علاء مطشر طالب ، وبحضور نخبة من الأساتذة والتدريسيين وطلبة الدراسات العليا .

وبينت الدراسة ان انسداد الأنف المزمن الناتج عن تضخم الرفوف الأنفية السفلية يعد حالة شائعة تؤثر بشكل كبيرعلى جودة الحياة ، ويعتبر كي الرفوف الأنفية إجراءاً جراحياً محافظاً على الغشاءالمخاطي ومستخدماً على نطاق واسع ، ومتاحاً بنمطي الكي أحادي وثنائي القطب ، وعلى الرغم من شيوع استخدامهما ، إلا أن الأدلة المقارنة القوية فيما يتعلق بالفعالية والسلامة لكل منهما لا تزال محدودة .

وتهدف الدراسة إلى إجراء تجربة مستقبلية ، عشوائية ، مزدوجة التعمية لمقارنة تقنية الكي أحادي القطب مقابل ثنائي القطب في كي الرفوف الأنفية من حيث التحسن في الأعراض والمعايير الجراحية والمراضة بعد الجراحة .

واستنتجت الدراسة أنه بينما تكون كلتا التقنيتين فعالتين في علاج تضخم الرفوف الأنفية السفلية ، فإن الكي ثنائي القطب يظهر مزايا واضحة في كفاءة الإجراء والتعافي للمريض ، وارتباطه بوقت جراحي أقل وتحسن في الإرقاء وألم أقل بعد الجراحة والتئام أسرع للغشاء المخاطي يجعله التقنية المفضلة للجراحين الذين يسعون لتحسين النتائج في كي الرفوف الأنفية ، وأثبت نمط الثنائي القطب ليس فقط عدم اختلافه في الفعالية طويلة المدى بل تفوقه في معايير مهمة خلال الجراحة والتعافي المبكر .