تدريسية في كلية طب المستنصرية تنشر بحث علمي مشترك في مجلة عالمية رصينة

تدريسية في كلية طب المستنصرية تنشر بحث علمي مشترك في مجلة عالمية رصينة حول الأهمية السريرية للصديد البولي في الحمض الكيتوني السكري عند الأطفال

بقلم : شريف هاشم – بغداد

نشرت مجلة طب الغدد الصماء عند الأطفال ومرض السكري والتمثيل الغذائي Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism بحثاً علمياً مشتركاً حول ( الأهمية السريرية للصديد البولي في الحمض الكيتوني السكري عند الأطفال: أدلة ضد الاستخدام التجريبي للمضادات الحيوية  Clinical significance of pyuria in pediatric diabetic ketoacidosis: evidence against empirical antibiotic use ) في المجلد 31 العدد 3 (2025) والذي أعده الأستاذ المساعد الدكتورة وسن نوري محمد ( التدريسية في فرع النسائية والتوليد في كلية الطب / الجامعة المستنصرية ) بالتعاون مع فريق بحثي من كلية الطب/ جامعة القادسية وكلية الطب/ جامعة بغداد.

وبين البحث ان الحمض الكيتوني السكري (DKA) قد يرتبط باعتلالات ووفيات شديدة لدى مرضى السكري من النوع الأول من الأطفال ، مثل التهاب البول القيحي ، ولا يزال الارتباط السريري بين التهاب البول القيحي والتهابات المسالك البولية غير واضح ، وقد يؤدي سوء تفسير التهاب البول القيحي المعقم إلى علاج مضاد للميكروبات غير ضروري ودخول المستشفى.

وهدفت الدراسة إلى تقييم تكرار التهاب البول القيحي وأهميته السريرية من خلال فحص المعايير السريرية والمخبرية والكيميائية الحيوية في حالات الأطفال المصابين بالتهاب البول القيحي.

وكانت النتائج وجود صديد في البول لدى 42% من حالات الحمض الكيتوني السكري ، بينما أُثبتت إصابة 4.7% فقط بالتهابات المسالك البولية  ، وارتبط صديد البول ارتباطًا وثيقًا بتقدم العمر والجنس الأنثوي، وانخفاض مستوى سكر الدم العشوائي وانخفاض ضغط الدم ، أما درجة الجفاف ومستوى الوعي وكيتونات المصل وعدد كريات الدم البيضاء الكلي ، فكانت غير ذات دلالة إحصائية.

واستنتجت الدراسة ان صديد البول يُعد شائعاً بين مرضى الأطفال المصابين بالحمض الكيتوني السكري ، ولكنه نادراً ما يشير إلى التهابات المسالك البولية ، وقد يعكس وجوده لدى مرضى الحمض الكيتوني السكري ، وارتباطه بمختلف المعايير السريرية والكيميائية الحيوية والتهاب الكلى ، مما يستدعي مزيداً من التوضيح ، ولا يُنصح بالعلاج الروتيني بالمضادات الحيوية الذي يعتمد فقط على صديد البول دون وجود أدلة سريرية أو ميكروبيولوجية.

ويذكر ان مجلة Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism  مصنفة ضمن مستوعبات سكوبس .

وللاطلاع على البحث :

https://www.termedia.pl/Clinical-significance-of-pyuria-in-pediatric-diabetic-ketoacidosis-r-nevidence-against-empirical-antibiotic-use,138,56955,0,1.html